Trešnje su voće koje može imati brojne zdravstvene koristi. Dostupni dokazi ukazuju da osobe sa dijabetesom mogu bezbjedno konzumirati trešnje, a one mogu pomoći u kontroli nivoa šećera u krvi kao dio zdravog načina ishrane.

Dijabetes je zdravstveno stanje koje nastaje kada organizam ne proizvodi dovoljno hormona insulina ili ga ne koristi efikasno. To može uticati na nivo šećera u krvi i otežati njegovo održavanje u preporučenim granicama.

Kako bi kontrolisale nivo šećera u krvi, osobe sa dijabetesom često prilagođavaju ishranu i obraćaju pažnju na unos ugljenih hidrata. Većina voća, uključujući trešnje, sadrži prirodne šećere i bezbjedna je za konzumaciju kod osoba sa dijabetesom. Ipak, važno je voditi računa o veličini porcija i količini koju konzumiraju.

Da li osobe sa dijabetesom mogu bezbjedno jesti trešnje?

Da. Osobe sa dijabetesom mogu bezbjedno jesti trešnje. Američko udruženje za dijabetes (ADA) navodi trešnje kao namirnicu koja se preporučuje u ishrani sa niskim glikemijskim indeksom (GI). Ishrana sa niskim GI može pomoći u kontroli nivoa šećera u krvi.

Glikemijski indeks predstavlja sistem ocjenjivanja namirnica koje sadrže ugljene hidrate. Namirnice sa niskim GI oslobađaju glukozu sporije u krvotok, što dovodi do postepenijeg porasta nivoa šećera u krvi u poređenju sa namirnicama sa visokim GI. To može pomoći osobama sa dijabetesom da održe stabilniji nivo šećera u krvi.

Trešnje imaju nizak glikemijski indeks. Istraživanja pokazuju da ishrana sa niskim GI može biti efikasnija u kontroli nivoa šećera u krvi nego ishrana sa visokim GI.

Prednosti trešanja za osobe sa dijabetesom

Trešnje imaju malo masti i dobar su izvor vlakana i vitamina C. ADA preporučuje unos namirnica bogatih vitaminima i vlaknima. Takođe, preporuke pokazuju da hrana bogata vlaknima može imati važnu ulogu u prevenciji i kontroli dijabetesa.

Trešnje su bogate i antioksidansima poznatim kao antocijanini. To su prirodni pigmenti prisutni u cvjetovima, voću i biljkama.

Pregled istraživanja iz 2018. godine sugeriše da antocijanini mogu usporiti stvaranje glukoze iz ugljenih hidrata koje osoba unosi hranom. Time se može smanjiti nivo šećera u krvi i spriječiti njegov nagli porast.

Istraživanja takođe pokazuju da trešnje mogu povećati proizvodnju insulina. Ovi efekti ukazuju da trešnje mogu doprinositi zdravijoj regulaciji šećera u krvi.

Međutim, istraživači naglašavaju da su potrebna dodatna istraživanja kako bi se utvrdilo da li ovo može smanjiti rizik od razvoja dijabetesa.

Pregled iz 2020. godine takođe navodi da antocijanini mogu pozitivno djelovati na nivo insulina i šećera u krvi kod osoba sa dijabetesom. Slatke trešnje imaju nizak GI, što ih čini pogodnim međuobrokom za osobe sa dijabetesom.

Istraživanja na životinjama sa dijabetesom tipa 2 pokazala su da trešnje mogu:

• smanjiti rizik od razvoja dijabetesa smanjenjem nakupljanja masnoća i tjelesne težine
• poboljšati regulaciju glukoze i insulina
• pomoći u prevenciji komplikacija povezanih sa dijabetesom

Dokazi ukazuju i na druge moguće koristi trešanja:

• poboljšanje kvaliteta sna
• poboljšanje kognitivnih funkcija
• smanjenje simptoma artritisa
• pomoć u oporavku nakon intenzivne fizičke aktivnosti

Mogući neželjeni efekti

Pored zdravstvenih koristi, trešnje kod nekih osoba mogu izazvati neželjene reakcije. Bogate su prirodnim kiselinama koje se nazivaju salicilati.

Osobe koje imaju alergiju ili netoleranciju na salicilate mogu osjetiti sljedeće simptome nakon konzumiranja većih količina trešanja:

• proliv
• nadutost
• pojačano stvaranje gasova
• bol u stomaku

Kako uključiti trešnje u ishranu

Trešnje se mogu uključiti u svakodnevnu ishranu:

• kao dio voćne salate
• uz ovsene pahuljice ili žitarice za doručak
• kao međuobrok
• kao dio voćnih smutija

Zaključak

Trešnje su zdravo voće koje osobe sa dijabetesom mogu bezbjedno uključiti u zdrav plan ishrane. Imaju nizak glikemijski indeks, što može pomoći u efikasnijoj regulaciji nivoa šećera u krvi. Takođe su bogate vitaminom C i vlaknima.

Antocijanini prisutni u trešnjama imaju antioksidativna svojstva i mogu pomoći u regulaciji nivoa šećera u krvi te smanjenju insulinske rezistencije.

• Dijabetes je jedno od najčešćih hroničnih oboljenja u Evropi. Procjenjuje se da najmanje 64 miliona odraslih osoba i oko 300.000 djece i adolescenata živi sa dijabetesom u Evropskom regionu Svjetske zdravstvene organizacije (WHO).

• Procjenjuje se da jedna od tri osobe koje žive sa dijabetesom nije dijagnostikovana, a do polovina oboljelih možda ne postiže ciljeve liječenja.

• Evropski region ima najveće opterećenje dijabetesom tipa 1 na globalnom nivou.

• Kako stanovništvo stari i faktori rizika poput gojaznosti rastu, procjenjuje se da bi do 2045. godine jedna od deset osoba u Evropi mogla imati dijabetes.

• Neki oblici dijabetesa mogu se spriječiti djelovanjem na faktore rizika kroz mjere kao što su poboljšanje ishrane, povećanje fizičke aktivnosti, smanjenje gojaznosti, smanjenje upotrebe duvana i stvaranje zdravijeg životnog okruženja.

• Mnogi faktori rizika za dijabetes povezani su sa socioekonomskim statusom, kao i uticajem društvenih, ekonomskih i ekoloških faktora na zdravlje.

• Nejednakosti u vezi sa dijabetesom postoje širom Evrope; na primjer, stopa dijabetesa kod žena u nekim evropskim zemljama može biti i do pet puta veća nego u drugima.

• Ako dijabetes nije pravilno dijagnostikovan i kontrolisan, mogu nastati po život opasna akutna stanja poput kome, kao i progresivni invaliditet usled komplikacija.

• Visok nivo šećera u krvi uzrokuje postepeno oštećenje krvnih sudova u cijelom organizmu, što dovodi do različitih komplikacija. Glavne komplikacije dijabetesa uključuju trajni gubitak vida i sljepilo zbog oštećenja krvnih sudova oka, čireve i amputacije usljed oštećenja nerava na stopalima, kao i bolesti bubrega.

• Rizik od srčanog i moždanog udara kod osoba sa dijabetesom povećava se i do četiri puta.

• Osobe sa dijabetesom mogu živjeti kvalitetno, ali ih često ograničavaju nedovoljno podržani zdravstveni sistemi. Terapije za dijabetes i njegove komplikacije postoje, ali nijesu uvijek dostupne, pristupačne i finansijski prihvatljive u Evropi.

Svjetska zdravstvena organizacija (WHO)

 

Ako živite sa dijabetesom, vjerovatno ste čuli da vaše oralno zdravlje može trpjeti zbog ove bolesti. Evo šta treba da znate o zaštiti zuba i desni, kao i o tome kako dodatna briga o oralnom zdravlju može poboljšati i vaše opšte zdravlje.

Kako dijabetes utiče na vaša usta

• Možete imati manje pljuvačke, zbog čega usta mogu biti suva. Pošto pljuvačka pomaže u uklanjanju bakterija koje izazivaju karijes, može doći do češćeg kvarenja zuba.
• Osobe sa dijabetesom često imaju nadražene i osjetljive desni. Možete primijetiti krvarenje desni tokom pranja zuba ili korišćenja konca. To mogu biti rani znaci bolesti desni (gingivitisa), koja može negativno uticati na cjelokupno zdravlje.
• Dijabetes takođe može otežati osjećaj ukusa hrane i povećati mogućnost da male ranice ili oštećenja u ustima postanu inficirani.
• Djeci koja žive sa dijabetesom trajni zubi često niču ranije nego njihovim vršnjacima.

Kako dijabetes dovodi do bolesti desni

Uz pravilnu oralnu higijenu, uključujući svakodnevno pranje zuba i korišćenje konca, bakterije u ustima se održavaju na zdravom nivou. Međutim, dijabetes može poremetiti prirodnu ravnotežu organizma, uključujući i usnu duplju. To često dovodi do parodontalne bolesti, hroničnog stanja koje može oštetiti desni, okolna tkiva pa čak i kosti lica.

Parodontalna bolest je najčešći stomatološki problem kod osoba sa dijabetesom i pogađa gotovo 22% osoba sa dijabetesom tipa 1 i tipa 2. Loša kontrola šećera u krvi povećava rizik od problema sa desnima, naročito kako starimo. Ovo može stvoriti začarani krug, jer ozbiljna bolest desni može povećati nivo šećera u krvi, otežavajući kontrolu dijabetesa i povećavajući rizik od infekcija.

Saradnja sa stomatologom u kontroli problema povezanih sa dijabetesom

Ako imate dijabetes, redovne posjete stomatologu su veoma važne. Istraživanja pokazuju da liječenje bolesti desni može pomoći u boljoj kontroli šećera u krvi i usporiti napredovanje bolesti.

Dubinsko čišćenje zuba kod stomatologa može čak pomoći u smanjenju HbA1c vrijednosti (laboratorijskog nalaza koji pokazuje prosječan nivo šećera u krvi tokom prethodna tri mjeseca). Pitajte svog stomatologa koliko često treba da dolazite na kontrole i čišćenje zuba — i neka vam svi stomatološki pregledi budu prioritet.

Partnerstvo sa stomatologom u zaštiti oralnog zdravlja

Vaše oralno zdravlje će imati koristi od svakog koraka koji preduzmete kako biste kontrolisali simptome dijabetesa. Evo nekoliko preporuka koje vi i vaš stomatolog možete zajedno primjenjivati kako biste zaštitili zube i desni:

• Koristite terapiju za dijabetes prema uputstvu kako biste održavali nivo šećera u krvi pod kontrolom.
• Hranite se zdravo i budite fizički aktivni.
• Izbjegavajte upotrebu duvana. I pušenje i bezdimni duvanski proizvodi mogu štetiti oralnom zdravlju.
• Ako nosite protezu ili mobilne mostove, čistite ih temeljno svakog dana.
• Perite zube najmanje dva puta dnevno po dva minuta, koristeći četkicu sa mekim vlaknima. Najbolje vrijeme za pranje zuba je ujutro i uveče.
• Čistite prostor između zuba jednom dnevno koncem ili posebnim sredstvima za interdentalnu higijenu.

 

 

Da li ste u riziku od nedostatka vitamina B12?

Ključne informacije

• Osobe koje dugo koriste metformin mogu imati nizak nivo vitamina B12.
• Test krvi može provjeriti da li postoji nedostatak vitamina B12.
• Namirnice bogate vitaminom B12 i suplementi mogu pomoći u sprečavanju deficita.

Osobe koje koriste metformin za liječenje insulinske rezistencije uzrokovane Type 2 Diabetes ili Polycystic Ovary Syndrome mogu biti u riziku od nedostatka vitamina B12, pokazala su istraživanja.

Nizak nivo vitamina B12 može izazvati ozbiljna, a ponekad i trajna neurološka oštećenja, kao i probleme u stvaranju krvnih ćelija u koštanoj srži, što može dovesti do anemije. Zbog toga je važno pratiti nivo ovog vitamina kod svih osoba koje koriste metformin.

Ako koristite ovaj lijek, posebno duže vrijeme, važno je da budete upoznati sa vezom između dugotrajne upotrebe metformina i nedostatka vitamina B12. To vam može pomoći da sa svojim ljekarom donesete informisane odluke o terapiji i aktivno učestvujete u brizi o svom zdravlju.

Značaj vitamina B12

Vitamin B12 je vitamin rastvorljiv u vodi i neophodan je za:

• pravilno funkcionisanje nerava
• mentalne funkcije
• sintezu DNK
• stvaranje crvenih krvnih zrnaca

Vitamin B12 se prirodno nalazi u namirnicama životinjskog porijekla, uključujući:

• ribu
• meso
• živinu
• jaja
• mlijeko i mliječne proizvode

Preporučeni dnevni unos vitamina B12 za većinu odraslih osoba iznosi:

Nedostatak vitamina B12 može uticati na raspoloženje i nivo energije, a može dovesti i do trajne i nepovratne neuropatije (oštećenja nerava). Simptomi nedostatka vitamina B12 mogu uključivati:

• određene vrste anemije
• neuropatiju
• hronični umor
• gubitak pamćenja
• konfuziju
• promjene raspoloženja
• pa čak i demenciju

Metformin i nedostatak vitamina B12

Brojne studije pokazale su povezanost između dugotrajne upotrebe metformina i smanjenog nivoa vitamina B12.

Jedna od najznačajnijih analiza potiče iz Diabetes Prevention Program / DDP Outcomes Study (DDPOS), jedne od najvećih i najdužih studija o upotrebi metformina.

Studija objavljena u aprilu 2016. godine u časopisu Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism pokazala je da je kod više od 1.000 ispitanika koji su koristili metformin oko 12 godina postojao 13% veći rizik od nedostatka vitamina B12 za svaku godinu ukupne upotrebe metformina.

Druga studija pokazala je da su osobe sa dijabetesom tipa 2 koje su uzimale više od:

metformina dnevno tokom četiri ili više godina bile posebno izložene riziku od nedostatka vitamina B12.

Kako spriječiti nedostatak vitamina B12

Ako koristite metformin, preporučuje se godišnja kontrola nivoa vitamina B12 kako bi se na vrijeme uočili prvi znaci nedostatka.

Jedan način provjere jeste analiza krvi koja direktno mjeri nivo vitamina B12. Još osjetljiviji test može mjeriti nivo metabolita zvanog metilmalonska kiselina (MMA), koji može ranije otkriti nizak nivo vitamina B12.

Takođe može pomoći:

• povećan unos hrane bogate vitaminom B12
• korišćenje suplemenata vitamina B12

Namirnice bogate vitaminom B12 uključuju:

• jaja
• govedinu
• losos
• piletinu
• nutritivni kvasac

Ovo je posebno važno za vegetarijance, vegane ili osobe koje uglavnom konzumiraju biljnu hranu, jer se vitamin B12 najčešće nalazi u namirnicama životinjskog porijekla.

Oblik vitamina B12 u oralnom spreju organizam najbolje apsorbuje. Ipak, prije uzimanja suplementa ili određivanja doze potrebno je konsultovati ljekara ili farmaceuta.

10 g ugljenih hidrata
Najbolji stir-fry od govedine i brokolija
6 porcija | 30 minuta aktivne pripreme | 30 minuta ukupno
Brzo i jednostavno

Ako ti je govedina s brokolijem omiljeno kinesko jelo za naručivanje, ovaj recept je za tebe.

Tanko rezana govedina i svjež, hrskav brokoli su glavne zvijezde ovog jela. Možeš koristiti bilo koji dio govedine, ali odabir mekšeg komada poput ramsteka pravi veliku razliku. Kada sve pripremiš, ostatak ide brzo. Rezultat je bogato jelo puno sočne govedine i nježnog brokolija u ukusnom sosu – idealno za dijeljenje sa porodicom.

Ako želiš manje ugljenih hidrata, dodaj više povrća poput pečuraka, crvene paprike, bambusovih izdanaka, celera ili daikona. Za manje masti koristi vrlo nemasan komad govedine ili pileća prsa bez kože i kostiju. Za manje soli koristi soja sos sa smanjenim udjelom natrijuma.

---

Detalji recepta

Porcije: 6
Ukupno UH po porciji: 10 g
Ukupno vrijeme: 30 minuta

---

Sastojci

• 450 g ramsteka ili flank steka, tanko narezanog
• 1 kašičica krupne soli (ili ½ kašičice obične soli)
• 2 kašičice kukuruznog skroba
• 1 čen bijelog luka ili ½ kašičice bijelog luka u prahu
• 1 glavica brokolija (cvjetići odvojeni, stabljika oguljena i narezana)
• 2 stabljike celera, narezane dijagonalno
• 1 daikon rotkva, oguljena i narezana na polumjesece (ili 6 običnih rotkvica)
• 3 mlada luka, narezana (dio ostavi za dekoraciju)
• 4 kašike biljnog ulja
• 2 kašike soja sosa
• 1,5 kašika suhog šerija / kuhinjskog šerija / Shaoxing vina (ili zamjena: 1 kašika sirćeta od šerija ili balzamiko sirćeta)

---

Priprema

1. Pospi meso solju, kukuruznim skrobom i bijelim lukom. Dobro izmiješaj i ostavi sa strane dok pripremaš povrće.
2. Zagrij 3 kašike ulja u velikom tiganju ili woku na srednje jakoj vatri, dok ulje ne počne da se sjaji. Dodaj meso i ostavi ga minut da se zapeče bez miješanja. Zatim promiješaj i prži dok ne porumeni po ivicama (oko 4 minute). Dodaj soja sos, promiješaj još minut, pa prebaci meso u posudu.
3. Dodaj svo povrće u tiganj zajedno sa preostalom kašikom ulja. Promiješaj da se obloži sokovima i uljem, pa ostavi minut da se zapeče. Kuvaj uz povremeno miješanje dok povrće ne omekša, ali da i dalje ostane blago hrskavo (oko 5 minuta).
4. Vrati meso u tiganj, dodaj šeri i miješaj dok sve ne postane sjajno i dobro zagrijano (oko 1 minut).
5. Prebaci jelo na tanjir, pospi mladim lukom i serviraj.

 

Dijabetes tip 5, ranije poznat kao dijabetes povezan sa pothranjenošću (MRDM), predstavlja poseban oblik dijabetesa koji je povezan sa hroničnom pothranjenošću i nejednakostima u zdravstvenoj zaštiti. Ovo stanje prvenstveno pogađa ljude u zemljama sa niskim i srednjim prihodima, naročito u jugoistočnoj Aziji i podsaharskoj Africi.

MRDM je zvanično klasifikovan kao dijabetes tip 5 na međunarodnom sastanku stručnjaka održanom u januaru 2025. godine. Novu klasifikaciju podržala je Međunarodna dijabetološka federacija (IDF) na Svjetskom kongresu o dijabetesu 2025. u Bangkoku, na Tajlandu. Ovo stanje se sada priznaje kao peta klasifikacija dijabetesa, uz tip 1, tip 2, tip 3c i gestacijski dijabetes. Ovo priznanje predstavlja važan korak ka rješavanju dugo zanemarivanog stanja i unapređenju jednakosti u liječenju dijabetesa za milione ljudi širom svijeta. Nova klasifikacija takođe doprinosi boljem razumijevanju metaboličkog zdravlja kod mladih odraslih osoba koje žive u uslovima ograničenih resursa.

Uzroci

Dijabetes tip 5 nastaje kao posljedica dugotrajne pothranjenosti, naročito tokom ranog djetinjstva i adolescencije. Loša ishrana majke, česte infekcije i hronična nesigurnost u pristupu hrani mogu narušiti razvoj pankreasa. To smanjuje njegovu sposobnost da proizvodi insulin. Oštećenje pankreasa nije posljedica autoimunih reakcija, kao kod dijabetesa tip 1, niti insulinske rezistencije, kao kod dijabetesa tip 2. Umjesto toga, riječ je o neautoimunom obliku dijabetesa, uzrokovanom nemogućnošću pankreasa da proizvodi dovoljno insulina zbog nedovoljno razvijenog pankreasnog tkiva.

Ovo stanje ukazuje na uticaj siromaštva na zdravstvene ishode, naročito u zajednicama u kojima ljudi tokom života trpe nutritivne deficite. Izbjeglice i migranti iz siromašnih sredina takođe mogu biti izloženi riziku, čak i nakon preseljenja u zemlje sa visokim prihodima.

Simptomi

Dijabetes tip 5 se obično javlja kod adolescenata i mladih odraslih osoba i može imati simptome slične dijabetesu tip 1, kao što su:

• gubitak tjelesne mase
• pojačana žeđ
• učestalo mokrenje
• umor
• povišen nivo glukoze u krvi

Međutim, osobe sa dijabetesom tip 5 često imaju indeks tjelesne mase (BMI) manji od 19 kg/m² i ne pokazuju znake autoimunog uništavanja beta ćelija, što ih razlikuje od osoba sa dijabetesom tip 1.

Dijagnoza

Do skoro nijesu postojali standardni dijagnostički kriterijumi za dijabetes tip 5. Zbog toga je mnogim osobama pogrešno postavljana dijagnoza dijabetesa tip 1 ili tip 2, pa su dobijale terapiju koja nije odgovarala njihovim specifičnim potrebama. To je dovodilo do lošijih ishoda liječenja i dodatno produbljivalo nejednakosti u zdravstvenoj zaštiti.

Liječenje

Upravljanje dijabetesom u sredinama sa ograničenim resursima zahtijeva strategije prilagođene konkretnim uslovima. Kod dijabetesa tip 5 liječenje mora biti usmjereno ne samo na kontrolu glukoze, već i na ispravljanje nutritivnih deficita. Liječenje može obuhvatiti:

• nutritivnu podršku radi ispravljanja dugotrajne pothranjenosti
• oralne ljekove za dijabetes koji podstiču lučenje insulina
• niskodoznu terapiju insulinom, kada je to potrebno

Standardni tretmani za dijabetes tip 1 ili tip 2 možda neće biti efikasni kod osoba sa dijabetesom tip 5. Pošto je osnovni uzrok nedostatak insulina povezan sa pothranjenošću, neophodan je posebno prilagođen plan liječenja. Bez odgovarajuće terapije povećava se rizik od komplikacija kao što su oštećenje nerava, bolest bubrega i problemi sa vidom. Očekivano trajanje života može biti značajno skraćeno ako se ovo stanje ne dijagnostikuje i ne liječi na pravilan način.

Prevencija

Prevencija dijabetesa tip 5 podrazumijeva rješavanje osnovnih uzroka hronične pothranjenosti i zdravstvene nejednakosti. Ključne oblasti prevencije uključuju:

• poboljšanje ishrane majki i smanjenje rizika od dijabetesa u ranom životnom dobu
• jačanje programa ishrane djece
• obezbjeđivanje sigurnosti u snabdijevanju hranom u ugroženim regionima
• smanjenje siromaštva i rizika od infekcija

Rane nutritivne intervencije i zdravstvene politike koje jačaju pristup primarnoj zdravstvenoj zaštiti mogu smanjiti učestalost dijabetesa tip 5 i doprinijeti smanjenju globalnog opterećenja dijabetesom.

IZVOR: https://idf.org/about-diabetes/types-of-diabetes/type-5-diabetes/

Koža – naš najveći organ – takođe može imati komplikacije uzrokovane dijabetesom.
Dijabetes može uticati na svaki dio tijela, uključujući i kožu.

Zapravo, problemi sa kožom su ponekad prvi znak da osoba ima dijabetes.

Neki od njih su razlog za zabrinutost, dok drugi mogu biti samo estetski problem (bezopasni). Bez obzira na to, treba obratiti pažnju na promjene na koži i posavjetovati se sa ljekarom o svim nedoumicama – bolje je biti siguran nego rizikovati.

Srećom, većina kožnih stanja može se spriječiti ili lako liječiti ako se otkrije na vrijeme.

Neki od ovih problema su kožna stanja koja može imati bilo ko, ali se lakše javljaju kod osoba sa dijabetesom. To uključuje bakterijske infekcije, gljivične infekcije i svrab.

Drugi kožni problemi javljaju se uglavnom ili isključivo kod osoba sa dijabetesom. To uključuje dijabetičku dermopatiju, necrobiosis lipoidica diabeticorum, dijabetičke plikove i eruptivnu ksantomatozu. Kliknite na stavke ispod da biste saznali više o svakom kožnom stanju i dobili korisne savjete za njegu kože.

Opšta kožna stanja

Bakterijske infekcije

Kod osoba sa dijabetesom javljaju se različite vrste bakterijskih infekcija:
• Čmičak (infekcija žlijezda očnog kapka)
• Čirevi
• Folikulitis (infekcija folikula dlake)
• Karbunkuli (duboke infekcije kože i tkiva ispod nje)
• Infekcije oko noktiju

Upaljena tkiva su obično topla, otečena, crvena i bolna. Infekcije mogu izazvati različiti mikroorganizmi, ali najčešći su stafilokoki (Staphylococcus bakterije).

Nekada su bakterijske infekcije bile opasne po život, posebno kod osoba sa dijabetesom. Danas su smrtni slučajevi rijetki zahvaljujući antibioticima i boljim metodama kontrole glukoze (šećera u krvi).

Ipak, i danas osobe sa dijabetesom imaju više bakterijskih infekcija nego druge osobe. Ljekari vjeruju da osobe sa dijabetesom mogu smanjiti rizik od ovih infekcija pravilnom njegom kože.

Ako mislite da imate bakterijsku infekciju, obratite se ljekaru.

Gljivične infekcije

Uzročnik gljivičnih infekcija kod osoba sa dijabetesom često je Candida albicans. Ova gljivica nalik kvascu može izazvati svrbljive osipe na vlažnim, crvenim područjima okruženim sitnim plikovima i ljuskama.

Ove infekcije se često javljaju u toplim, vlažnim pregibima kože. Problematična mjesta su:

• ispod grudi
• oko noktiju
• između prstiju ruku i nogu
• u uglovima usana
• ispod prepucijuma (kod neobrezanih muškaraca)
• u pazuhu i preponama

Česte gljivične infekcije uključuju svrab u preponama, atletsko stopalo, lišaj (kružne svrbljive promjene) i vaginalne infekcije koje izazivaju svrab.

Ako mislite da imate gljivičnu infekciju, obratite se ljekaru.

Svrab

Lokalizovani svrab često je uzrokovan dijabetesom. Može biti izazvan gljivičnom infekcijom, suvom kožom ili slabom cirkulacijom.

Kada je uzrok loša cirkulacija, najviše svrbe donji djelovi nogu.

Svrab možete pokušati ublažiti sami. Ograničite učestalost kupanja, posebno kada je vazduh suv. Koristite blage sapune sa hidratantnim efektom i nanesite kremu nakon kupanja.

Njega kože

Postoji nekoliko stvari koje možete uraditi da spriječite probleme sa kožom:

• Držite dijabetes pod kontrolom. Osobe sa visokim nivoom glukoze imaju suvu kožu i slabiju sposobnost da se bore protiv bakterija, što povećava rizik od infekcija.
  • Održavajte kožu čistom i suvom.
  • Izbjegavajte vrlo vruće kupke i tuševe. Ako imate suvu kožu, nemojte koristiti kupke sa pjenom. Hidratantni sapuni mogu pomoći. Nakon toga koristite losion za tijelo, ali ga ne nanosite između prstiju jer vlaga može podstaći razvoj gljivica.
  • Spriječite suvu kožu. Češanje suve ili svrbljive kože može izazvati rane kroz koje mogu ući infekcije. Hidrirajte kožu, posebno tokom hladnog i vjetrovitog vremena.
  • Odmah tretirajte posjekotine. Operite manje rane sapunom i vodom. Koristite antibiotsku kremu samo ako vam ljekar to preporuči. Prekrijte rane sterilnom gazom. Kod većih rana, opekotina ili infekcija odmah se javite ljekaru.
  • Tokom hladnih i suvih mjeseci povećajte vlažnost vazduha u domu. Kupajte se rjeđe ako je moguće.
  • Koristite blage šampone.
  • Ne koristite sprejeve za intimnu higijenu.
  • Obratite se dermatologu ako ne možete sami riješiti problem.
  • Vodite računa o stopalima. Svakodnevno ih pregledajte na rane i posjekotine. Nosite široku, ravnu obuću koja vam odgovara. Provjerite unutrašnjost obuće prije obuvanja.
  • Obratite se ljekaru ili dermatologu ako ne možete riješiti problem sa kožom.

Promjene na koži povezane sa dijabetesom

Acanthosis nigricans

Acanthosis nigricans je stanje kod kojeg se pojavljuju tamne, uzdignute promjene na koži na vratu, pazuhu i preponama. Ponekad se javljaju i na rukama, laktovima i koljenima.

Najčešće pogađa osobe sa viškom kilograma. Najbolji tretman je smanjenje tjelesne težine. Neke kreme mogu poboljšati izgled kože.

Dijabetička dermopatija

Dijabetes može izazvati promjene na malim krvnim sudovima koje dovode do kožnih problema poznatih kao dijabetička dermopatija.

Izgleda kao svijetlosmeđe, ljuskave mrlje koje su ovalnog ili kružnog oblika. Neki ih zamjenjuju sa staračkim pjegama.

Najčešće se javljaju na prednjem dijelu nogu. Ne bole, ne pucaju i ne svrbe.

Dermopatija je bezopasna i ne zahtijeva liječenje.

Necrobiosis lipoidica diabeticorum

Još jedno stanje povezano sa promjenama na krvnim sudovima je necrobiosis lipoidica diabeticorum (NLD).

Promjene su slične dijabetičkoj dermopatiji, ali su rjeđe, veće i dublje.

Počinju kao tamnocrvena, uzdignuta područja, a kasnije izgledaju kao sjajni ožiljci sa ljubičastim rubom. Krvni sudovi ispod kože mogu postati vidljiviji.

Ponekad mogu svrbjeti ili biti bolni. Mogu i pucati.

Rijetko stanje koje se češće javlja kod odraslih žena. Ako nema otvorenih rana, liječenje nije potrebno. Ako se pojave rane, obratite se ljekaru.

Alergijske reakcije

Kožne alergijske reakcije mogu nastati kao odgovor na lijekove, kao što su insulin ili tablete za dijabetes.

Ako sumnjate na reakciju, obratite se ljekaru. Obratite pažnju na osip, udubljenja ili kvržice na mjestima gdje primate insulin.

Dijabetički plikovi (bullosis diabeticorum)

Rijetko se kod osoba sa dijabetesom pojavljuju plikovi.

Mogu se javiti na zadnjem dijelu prstiju, šakama, nožnim prstima, stopalima, a ponekad i na nogama ili podlakticama.

Izgledaju kao plikovi od opekotina. Često se javljaju kod osoba sa dijabetičkom neuropatijom.

Mogu biti veliki, ali su bezbolni i bez crvenila.

Obično zarastaju sami, bez ožiljaka, za oko tri nedjelje. Jedini tretman je kontrola nivoa šećera u krvi.

Eruptivna ksantomatoza

Ovo stanje se javlja kada dijabetes nije pod kontrolom.

Karakterišu ga čvrste, žute izrasline nalik zrnima graška, sa crvenim rubom. Mogu svrbjeti.

Najčešće se javljaju na šakama, stopalima, rukama, nogama i zadnjici.

Obično se javlja kod mlađih muškaraca sa dijabetesom tipa 1. Često je praćena povišenim nivoima holesterola i masti u krvi.

Nestaje kada se dijabetes dovede pod kontrolu.

Digitalna skleroza

Kod nekih osoba sa dijabetesom koža na zadnjem dijelu šaka postaje zategnuta, zadebljana i voštana.

Ponekad se isto dešava na nožnim prstima i čelu.

Zglobovi prstiju postaju ukočeni i teže pokretni.

Rijetko se ukočenost javlja i na koljenima, skočnim zglobovima ili laktovima.

Ovo stanje se javlja kod oko jedne trećine osoba sa dijabetesom tipa 1.

Jedini tretman je kontrola šećera u krvi.

Diseminovani granuloma annulare

Kod ovog stanja javljaju se jasno ograničene, prstenaste ili lučne izbočine na koži.

Najčešće se pojavljuju na djelovima tijela udaljenim od trupa (npr. prsti ili uši), ali mogu biti i na trupu.

Mogu biti crvene, crveno-smeđe ili boje kože.

Ako primijetite ovakve promjene, obratite se ljekaru. Postoje lijekovi koji mogu pomoći u liječenju ovog stanja.

Izvor: https://diabetes.org/about-diabetes/complications/skin-complications

Stres ne uzrokuje dijabetes, ali može uticati na nivo šećera u krvi i na to kako upravljaš svojim stanjem.
Samo upravljanje dijabetesom, uz sve životne uspone i padove, može biti izvor stresa. Nije uvijek lako živjeti s njim, posebno kada mnogi ljudi ne razumiju kroz šta prolaziš.

Ne možeš izbjeći stresne situacije, ali postoje načini da se lakše nosiš s njima. To može spriječiti nakupljanje stresa i negativan uticaj na tvoje emocionalno zdravlje. Saznaj šta je stres, kako utiče na dijabetes i šta možeš učiniti da poboljšaš situaciju.

Šta je stres?

Stres je način na koji tvoje tijelo i um reaguju na nove ili teške situacije. To može biti kratkoročno, poput brige zbog prezentacije na poslu ili odlaska na događaj gdje ne poznaješ mnogo ljudi. Može biti i fizički, kao posljedica nezgode ili bolesti.

Takođe, možeš imati dugotrajnije brige – finansije, odnosi ili gubitak bliske osobe.
Stres može uticati na tebe fizički, emocionalno i mentalno.

Kako stres utiče na dijabetes

Kada si pod stresom, tijelo oslobađa hormone poput kortizola i adrenalina. Oni pripremaju tijelo za reakciju „bori se ili bježi“, ali u isto vrijeme otežavaju djelovanje insulina (tzv. insulinska rezistencija).

Zbog toga glukoza ne može da uđe u ćelije i nivo šećera u krvi raste.

Ako šećer u krvi postane previsok, to se naziva hiperglikemija (hiper).
Ako stres traje duže, može održavati visok nivo šećera i povećati rizik od komplikacija dijabetesa. Takođe može uticati na raspoloženje i način brige o sebi.

Stres uzrokovan dijabetesom

Dijabetes sam po sebi može biti izvor stresa, posebno na početku nakon dijagnoze. Potrebno je pratiti ishranu, učiti nove stvari, mjeriti šećer i ponekad primati terapiju svaki dan.

Mnogi ljudi osjećaju zabrinutost zbog rezultata, strah od igala ili od hipoglikemije (preniskog šećera). To može dovesti do tzv. „anksioznosti zbog hipoglikemije“.

Neki se vremenom osjećaju preopterećeno, frustrirano ili krivo ako ne uspiju uvijek savršeno kontrolisati stanje. Ovo se naziva „dijabetes distres“ i vrlo je čest.

Ako se ne kontroliše, može dovesti do potpunog iscrpljivanja (burnout), zato je važno razgovarati sa zdravstvenim radnicima.

Može li stres izazvati dijabetes?

Sam stres ne uzrokuje dijabetes.
Ali postoje dokazi da može povećati rizik za tip 2 dijabetesa.

Visok nivo hormona stresa može smanjiti sposobnost pankreasa da proizvodi insulin. Takođe, stres često dovodi do prejedanja i povećanja tjelesne težine, što dodatno povećava rizik.

Kako se nositi sa stresom

Brini o sebi
U stresnim periodima još je važnije voditi računa o sebi. To uključuje redovne obroke, terapiju, san i fizičku aktivnost.

Ne teži savršenstvu
Pokušaj da nađeš balans – preveliki pritisak da sve radiš savršeno može samo povećati stres.

Izbjegavaj loše navike
Utjeha u hrani ili alkoholu može pogoršati stanje i povećati šećer u krvi.

Uči i informiši se
Edukacija o dijabetesu i kontakt s ljudima koji imaju isto stanje može pomoći da promijeniš perspektivu.

Razgovaraj s drugima

Razgovor može mnogo pomoći – bilo s porodicom, prijateljima ili zdravstvenim radnicima.

Ako stres utiče na kontrolu dijabetesa, stručni tim može pomoći savjetima i prilagođavanjem terapije.

Podrška je ključna – nije važno da li je uzrok stresa direktno povezan s dijabetesom. Važno je naučiti kako da se nosiš s njim i pronađeš načine da sebi olakšaš svakodnevicu.